健康知识文摘

中国企业联合会老干部处                二○一五年第四期  总第137期

体检该如何准备

当天不吃早餐即可 中山大学孙逸仙纪念医院检验科主任李红玉指出，为了确保检测结果客观准确，很多血液检验都要求病人“空腹”这是因为，普通进餐后，血甘油三酯将增高50%，血糖增高15%，丙氨酸氨基转移酶及血钾增加15%。

空腹标准为8-14小时无热量摄入，当天早晨不吃早餐就可以了。“李红玉解释，如果空腹时间达到18小时以上，机体已经处于轻度“饥饿”的状态。在饥饿状态下，血液中多种成分会发生改变。因此，如果一个人当天8：30-10：30之间抽血，前一天晚上无需禁食，饭菜宜清淡，不饮酒、咖啡、浓茶，少喝或不喝水。

前三天少吃油腻 李红玉指出，这是因为高蛋白膳食可使血尿素、尿酸及血氨增高，高脂肪饮食可使甘油三酯大幅度升高，动物内脏等高核酸食物则可导致血尿酸明显增高。

此外，高脂饮食可造成血中乳糜微粒增加，检测时脂浊的血清会对其他大多数检测项目产生影响，而导致其他项目的不准确。

少吃动物内脏血液 一些特殊的检查，由于检测方法的不同，会对饮食有特殊的要求。李红玉说，最常见的当属大便潜血试验，如果采用的是“联邻甲苯胺化学法”检测，那么检测前三天应禁食动物血液、内脏及富含叶绿素的蔬菜等，但是，如果采用“胶体金”法，则没有特殊要求。

由于体检者往往不了解体检中心采用的是何种检测方法，最保险的方案是在检测前三天不吃动物血液、内脏，也不要大量进食绿叶蔬菜。

前两天别剧烈运动 运动和情绪波动可通过影响机体代谢、神经、内分泌功能，引起血液、体液成分的改变。剧烈运动可能导致肌红蛋白、肌酸激酶等物质的升高。由于激素的改变，即使是轻度的活动和情绪激动，也会引起血糖、非酯化脂肪酸、乳酸等升高。

李红玉强调，体检前两天不要做剧烈运动，抽血检测的1个小时前也不宜进行散步等轻度活动。

停服减肥药和维生素C 李红玉指出，有很多慢性病患者必须常年规律服药，贸然停药或推迟服药会引起不良事件，所以应在规律服药、改善病情后，再接受健康体检。

如果正在服用抗生素类药品、维生素C、减肥药物或避孕药，则应停药3天后再体检。

月经前后别查肝功 李红玉提醒，女性月经期前后不宜进行妇科检查、血常规检查、肝功能检查等。

乳腺红外线检查也最好选择在月经干净后一周。但是，如果要进行性激素的检测，则应该选择月经第三天的时候进行采血。

                                               《广州日报》2015.06.30 王珊珊 王海芳 谢晓英

抽筋未必缺钙

大部分人认为“抽筋就是缺钙”，并在抽筋以后大把吃钙片。其实不然，很多原因都可引起中老年人腿抽筋。只有了解掌握抽筋的病因，才能及时、正确地给予治疗。

寒冷 外界环境的寒冷刺激，如冬季夜里室温较低，或者夏季夜晚怕热，睡眠时盖的被子过薄或腿脚露到被外，腿部受凉会引起腿部肌肉痉挛。

疲劳 如走路或运动时间过长，都可使乳酸堆积；睡眠休息过多过长，血液循环减慢，使二氧化碳堆积等，引起小腿抽筋。

睡眠姿势不好 如长时间仰卧，或长时间俯卧，迫使小腿肌肉长时间处于绝对放松状态，也会引起肌肉“被动挛缩”。

缺钙 当体内发生低血钙时，神经肌肉接头的兴奋阈值降低，低于正常情况下的刺激强度即能使神经肌肉兴奋，因而极易产生异常的收缩，引起小腿抽筋。

下肢动脉硬化闭塞症 中老年人，尤其是有心脑血管病、三高家族史者，当出现下肢酸痛、腿抽筋，要想到是否有动脉粥样硬化。

营养性腿抽筋 营养不良可引起肌肉痉挛，尤其是维生素B1缺乏时更容易发生。

预防腿脚抽筋应注意：驱寒保暖，尤其是腿部保暖；注意睡眠姿势；走路或运动时间不可过长；适当补钙、维生素E和维生素B1。

           《生命时报》2015.05.29 张岩

关于癌症的六个传言

最新数据显示，十年来我国癌症的发病率呈上升趋势。癌症的凶残，让人们尤为关注五花八门的防治方法。其中，有的谣言还在网上疯传。为此，记者总结了当前流传最广的几个传言，特邀肿瘤科权威专家还原真相。

传言一：基因好的人不易得癌症

有些人一辈子抽烟酗酒，大吃大喝不得癌。有些人家里有遗传史，不抽烟不喝酒也患癌了。

真相：遗传因素的确是目前最为确切的癌症危险因素之一，但每种癌症的遗传特质不同，遗传倾向有所差异。我们体内有一种原癌基因，是细胞的正常基因，当原癌基因发生结构改变或过度表达时，才有可能导致细胞癌变。抽烟、空气污染、电离辐射、肥胖等因素也可能导致某些基因突变，细胞无序生长，进而形成肿瘤。

传言二：“酸性食物”致癌

“酸性食物”会导致血液变酸，继而增加患癌症的风险。多吃“碱性食物”，比如绿叶菜和水果能防癌。

真相：癌细胞周围的微环境可以呈酸性，这是因为肿瘤组织的代谢途径和正常组织不同。科学家正在试图搞清楚这一变化机理，将有助于癌症治疗。但没有证据表明，饮食可以改变人体酸碱度。

传言三：吃甜食有利于癌细胞生长

癌细胞爱“吃”糖，糖会“滋养”癌细胞，因此也要少吃糖。

真相：糖类在体内会被分解成葡萄糖，为细胞活动提供能量。所有细胞都需要葡萄糖来提供能量，由于癌细胞比正常细胞生长更迅速，所以对葡萄糖的需求量更大。但这并不意味着，甜食中的糖会专供癌细胞“享用”。身体不能决定哪个细胞应该得到哪种养分。当然，限制含糖食物的摄入可防止长胖，维持健康。

传言四：“超级食物”可防癌

蓝莓、西兰花、大蒜、绿茶……这些防癌食物被人们寄予厚望，甚至有人只吃某几种食物，希望远离肿瘤。

真相：有一些研究发现，某些食物或某些营养成分的确与癌症的低发生率有关，但指望吃某种特定的食物防癌没有意义。人的身体非常复杂，癌症的发生和防治也一样。倒是有确切证据显示：多吃各种植物性食物，如蔬菜、水果、全谷粗粮、豆类，有助于降低多种癌症的风险。

传言五：手机和甜味剂能致癌

有许多日用品和食品添加剂，都陆续上过致癌黑名单，比如手机、人工甜味剂、染发剂等。

真相：没有证据表明甜味剂会引起癌症或造成任何其他健康危险。美国国立环境卫生院发布的数据表明，目前没有确凿证据证实手机辐射的致癌性。但也有研究发现，电离辐射以及染发剂、添加剂中的某些成分达到一定剂量后可能致癌。不过只要按国家规定使用添加剂，就可以放心使用。连续使用手机别太久，睡觉时别放在床头，只是举手之劳。

传言六：癌症晚期治疗没用

癌症晚期治不好，看着患者那么痛苦，还不如回家想吃点啥吃点啥呢。

真相：晚期癌症确实难以治愈，但仍有一些晚期癌症通过规范治疗可能治愈，如绒毛膜癌、睾丸生殖细胞肿瘤、恶性淋巴瘤等。大部分晚期癌症虽不能治愈，但通过有效治疗，可延长生存期并改善生活质量，比如晚期肠癌的中位生存期可提高至24个月以上。此外，良好的心态是发生“奇迹”的共性。建议肿瘤患者不要总把自己当成病人，尽可能保持正常生活，甚至可以继续原来的工作。

          《生命时报》2015.07.07 尤长宣

输液时擅自调速会致命

中老年朋友有过这样的经历，去医院输液，总是嫌滴速太慢，常会自行调快一点儿，有时觉得太快不舒服也会调慢。可是，家住湖南长沙的孙大爷最近遇到的一件事，给不少人提了个醒，随便调整点滴的速度也会致命。

孙大爷最近吃得不合适，出现了腹泻，去医院后医生建议补补液，挂上点滴之后，老人就开始着急，因为记挂着下午还要去幼儿园接孙子，没有问医生就自己调快了滴速，不一会儿老人就出现了四肢无力、手脚发麻、呼吸困难等症状，幸亏医生发现及时，纠正了滴速。医生告诉老人，挂的点滴中含有钾，每分钟不能超过80滴，否则就会导致高血钾状态，严重者甚至会造成心脏骤停而致命。

孙大爷感觉很委屈，说自己以前打点滴时也会自行调整速度，但没有出现这种情况。医生说，打点滴时自行调整速度是错误的，不论是调快还是调慢，一次不出现问题不代表每次都不出现问题。

调快滴速意味着短时间内大量的液体进入机体，会加重心脏负担，导致心力衰竭，尤其是本身就患有心脏病、肺病等慢性病的中老年人，私自调快滴速更是危险。一般来说，成人输液滴速大致为40-60滴/分钟。老人或小儿心肾功能较差的人群，每分钟不宜超过20-40滴，超过这个速度就有可能出现危险。

另外，滴速快还可能因血药浓度增加过快、超过安全范围而出现中毒反应，比如一些抗生素(氧氟沙星、妥布霉素等)，滴速过快会引起静脉炎，甚至降低神经肌肉组织兴奋性，抑制呼吸功能造成窒息。一些调节水、电解质药物滴速过快，比如含钾药物会抑制心跳，含钠药物会造成神经错乱等。而对于高血压患者来说，使用的硝酸脂类药物滴速快，危险更大，极容易导致颅内压增高、心动过速，最终循坏衰竭而死亡。除此之外，肠外营养药物、化疗药物等滴速过快都会出现危险。

需要注意的是，如果觉得不舒服，自行将药物滴速调慢，也是不正确的。滴速过慢，血药浓度增加过慢而达不到最低有效浓度，会影响药物的疗效。比如使用甘露醇、山梨醇等脱水剂，或者使用头孢类抗生素时，速度必须要快，否则不但起不到治疗效果，反而会延误病情的控制与治疗。总之，打点滴时的速度，不能简单地说“快了好”或者“慢了好”，需要根据患者年龄、病情、药物性质、输液总量和输液目的等因素调节，患者如需调整滴速，一定要告知医护人员。

           《医药养生保健报》2015.07.20 吴浩民

过度与适度

同情心，人人都得有。但同情也要有度。用好了，利己利人；用不好，适得其反。所以，想同情人的时候，首先应该问问自己，是否能用好这把双刃剑呢？

听说过这样一个故事：一只猴子在树林里玩耍，不小心胸口被树枝戳了一个不大的口子。它一边捂着伤口，一边“吱吱”叫着跑回猴群。自己不住地扒开伤口，龇牙咧嘴地给别的猴子看。

一只老猴子跑过来，怜爱地先扒开伤口，再慢慢地抚摸，流下了同情的泪。受伤的猴子也哭了，一下子知道自己伤得不轻，要不一向坚强的老猴子怎么会哭呢？后来所有的猴子围过来，轮番用手按摩伤口，一边按摩一边扒开，看伤口好了没有。结果，一群猴子全哭了。这么多猴子为它难过，受伤的猴子觉得自己离死不远了，它再也打不起精神，耷拉着脑袋直勾勾地看着自己的伤口……最后这只受伤的猴子并没有在这个微不足道的伤口下死去，而是在过度的同情中死去。

有些伤口，时间久了就会慢慢长好。有些委屈，想通了就会习惯。不当的同情，只会让伤口越来越大、委屈越来越多。

小王的爱人四十刚过就得了脑血栓，本来潇洒英俊的七尺男儿，一夜之间成了生活不能自理的病人。住院、治疗之后就是康复训练。经常看到他拖着不协调的一条腿来给小王送午饭。我们都不能理解，觉得这家人有点过分，得这样的病怎么还让他送饭呢，自己带饭不就好了吗？一年以后那个曾经拖着不协调的一条腿送饭的人，不但能骑自行车，还能像正常人一样重返自己的工作岗位。

谁在不幸的时候都需要同情，适度的同情可以拯救一个人，拯救他的意志、精神和勇气。但过度的同情会让人意志消沉，自尊心受挫，丧失生活的勇气。

受伤的人不能崩溃消沉，给予同情的人更要把握好尺度。

                                                                       《百姓生活》王丽鹏

晚年心理活动4禁忌

忌，就禁忌，人生的每个阶段都有一些不应该做的事情，老年朋友的心理活动对健康影响非常大，所以，老年期在情绪行为方面有很多禁忌需要注意，下面列举了其中最重要的4项。

一忌说话太多 “树老根多、人老话多”，人到老年一旦开口，就滔滔不绝，在家里什么都看不上眼，都要说几句，还好指点他人，对小辈生活中的事不该管的也要管，整日喋喋不休，有这种现象的老年朋友就应该进行心理调整了。调整原则就是想方设法充实自己的生活。比如：每天多做些力所能及的家务，在忙碌中感悟自己的存在，这样就不会闲着无聊多话了。也可以采取活动替代法，参加一些社区的公益活动，或者去老年大学，与老伙伴儿们一起看看书、练练字、打打拳，生活充实就没时间唠叨了。

二忌倚老卖老 人到老年，见多识广，他们丰富的见解和经验对家庭乃至社会都是非常宝贵的财富。但这种见解必须是经过事实证明正确可行的，否则老人自己一厢情愿地认为有用处，并强行要求晚辈照此行动时，不但不能取信于人，反而还会损伤亲朋好友之间的情感。倚老卖老是完全要不得的，一个人受不受他人尊敬，完全取决于这个人有没有值得别人尊敬的地方，而不是靠单纯的控制和摆架子就可以达到的。

三忌思想僵化 人老生理机能退化，心理也僵化不容易改变。有些老人，家里明明没有条件，却还要求子女生二胎，美其名曰“多子多福”；还有些老人固执地认为，儿媳妇就应该在家相夫教子，工作和自身的发展都可以放弃。其实，转变观念是个非常艰难的过程，这个“转”就是适应，拥有较高的道德修养是老人保持从容、豁达心态的重要前提。社会在迅速发展，老年朋友也要适应新形势，不断更新观念，才能跟上生活的步伐。

四忌不服老 人老不服老，主要是指精神方面，人到老年应保持一颗“年轻的心”，富有朝气和活力，不可老气横秋，暮气沉沉。但在另一方面，人老还是要服老，这主要是指生活起居的具体行动上，步入老年，各种器官组织的功能逐渐衰退，体力下降、记忆力减退、腿脚不灵便，每位老人都要承认这些现实。所以，决不可争强好胜，特别是在运动和劳动上，要遵循“量力而行”的原则，切不可过度，以免影响身心健康。

           《医药养生保健报》2015.07.13 高敏杰